央廣網(wǎng)西安2月25日消息（記者侯凱奇 實(shí)習(xí)記者黃春宇）隨著經(jīng)濟(jì)水平的提升，國家對青少年心理治療越來越重視。2025年至2027年是“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”，旨在提升兒童和青少年的心理健康服務(wù)質(zhì)量和可及性。近日，西安市第三醫(yī)院精神心理科主任張瑞國在接受采訪表示，當(dāng)前青少年心理健康問題面臨多重挑戰(zhàn)，亟需構(gòu)建全方位、多層次的青少年心理健康防護(hù)網(wǎng)絡(luò)，才能更好地助力青少年心理健康。

“很多孩子內(nèi)心的痛苦，會(huì)通過‘不想上學(xué)’‘沉迷游戲’‘跟父母吵架’等方式表現(xiàn)出來。”張瑞國說，作為醫(yī)生的首要任務(wù)，就是聽懂這些行為背后的“求救信號(hào)”，并且“翻譯”給家長：孩子不是叛逆，而是真的“病了”。

如何判定孩子需要介入心理治療？張瑞國表示，孩子的正常社交能力、情緒穩(wěn)定性、學(xué)業(yè)表現(xiàn)及睡眠飲食規(guī)律性出現(xiàn)持續(xù)性異常，如回避社交、情緒長期低落或易激惹、成績驟降、失眠早醒或暴飲暴食等，均需引起重視。他強(qiáng)調(diào)，判斷標(biāo)準(zhǔn)不能僅憑單一行為，而應(yīng)結(jié)合持續(xù)時(shí)間（通常超過兩周）、功能損害程度及發(fā)展背景綜合評(píng)估。

張瑞國正在診療（央廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖）

針對青少年常見的心理問題，張瑞國將薩提亞家庭治療、催眠治療等技術(shù)融入臨床，其中“家庭雕塑”讓每個(gè)人用身體姿勢來表達(dá)平時(shí)在家的感受，讓家庭成員間能更好地互相理解與溝通。催眠則讓孩子處于深度放松和專注的狀態(tài)，接觸那些被壓抑的自我部分，“這樣引導(dǎo)孩子改變自我認(rèn)知，從‘我是一個(gè)有問題的人’轉(zhuǎn)變?yōu)椤�我是一個(gè)經(jīng)歷過困難并正在成長的人’�！�

西安市第三醫(yī)院還設(shè)立了青少年患者“心身整合治理模式”。“之前有一個(gè)17歲女孩不僅僅有情緒問題，還有劇烈的腹痛，這種情況其實(shí)和她的精神心理狀態(tài)有一定關(guān)系�！睆埲饑�用一個(gè)案例解釋。醫(yī)院在整個(gè)診療過程當(dāng)中，消化科、營養(yǎng)科、精神科等多學(xué)科參與，通過“心理-生物-社會(huì)”治療模式讓孩子重歸健康。

技術(shù)正為傳統(tǒng)診療帶來新的可能。該院精神心理科引入VR設(shè)備，幫助有社交恐懼的孩子在安全可控的環(huán)境中練習(xí)人際交往；通過遠(yuǎn)程系統(tǒng)，醫(yī)生也能夠?qū)ζ�遠(yuǎn)地區(qū)的孩子進(jìn)行心理干預(yù)與會(huì)診。

在張瑞國看來，精神心理科醫(yī)生的職責(zé)遠(yuǎn)不止開藥治病，更要成為孩子、家庭與學(xué)校之間的“橋梁”�！啊�醫(yī)院治病、學(xué)校管教、家庭焦灼’的孤島效應(yīng)亟待破解�！彼�介紹說，“家校醫(yī)”三方協(xié)同機(jī)制由此成為破局關(guān)鍵——家長需放下“貼標(biāo)簽”思維，教師要掌握一定心理健康知識(shí)，在日常教學(xué)中敏銳察覺學(xué)生的心理問題傾向，醫(yī)生則提供專業(yè)的心理疏導(dǎo)或診療方案。

為了讓“家校醫(yī)”三方協(xié)同機(jī)制更好地落地，張瑞國所在的西安市第三醫(yī)院精神心理科采取了一系列實(shí)際舉措。醫(yī)院科室開通了青少年心理健康診療“綠色通道”，可以在三方間轉(zhuǎn)接情況嚴(yán)重的青少年患者；在指定校園內(nèi)設(shè)立由醫(yī)院醫(yī)生擔(dān)任學(xué)校“健康副校長”的制度，通過機(jī)制創(chuàng)新破解青少年心理健康服務(wù)“最后一公里”痛點(diǎn)。同時(shí)，醫(yī)院定期組織針對家長的心理健康講座，邀請教育專家和心理專家共同授課，引導(dǎo)家長樹立正確的教育觀念，讓他們理解孩子的心理變化，學(xué)會(huì)用科學(xué)的方法與孩子溝通交流。

張瑞國正在對教師進(jìn)行心理健康專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)（央廣網(wǎng)發(fā) 受訪者供圖）

在實(shí)際診療過程中，張瑞國發(fā)現(xiàn)每個(gè)孩子的心理問題都有其獨(dú)特的成因和表現(xiàn)，這就要求在“家校醫(yī)”協(xié)同機(jī)制中，各方都要充分尊重孩子的個(gè)性差異。醫(yī)生在制定治療方案時(shí)，會(huì)充分考慮家庭環(huán)境、學(xué)校氛圍等因素。例如，有的孩子是因?yàn)榧彝リP(guān)系緊張而出現(xiàn)心理問題，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長改善家庭互動(dòng)模式；有的孩子是由于學(xué)業(yè)壓力過大，教師則會(huì)在學(xué)習(xí)安排和心理疏導(dǎo)上給予支持。

此外，“家校醫(yī)”三方需共同為孩子建立心理健康成長檔案，詳細(xì)記錄孩子在治療過程中的點(diǎn)滴變化。通過定期的溝通和反饋，醫(yī)生能及時(shí)調(diào)整治療方案，家長和教師也能更好地配合，形成一個(gè)全方位、多層次的心理健康支持網(wǎng)絡(luò)。張瑞國相信，這種協(xié)同機(jī)制的成功實(shí)踐，不僅為西安市青少年心理健康工作帶來了積極改變，也為其他地區(qū)提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，助力“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”取得新成效。只要“家校醫(yī)”三方緊密合作，形成強(qiáng)大的合力，就一定能夠幫助更多的青少年走出心理困境，健康快樂地成長。

談及改善青少年心理健康現(xiàn)狀，張瑞國建議：在政策層面，需要切實(shí)減輕現(xiàn)階段青少年的學(xué)業(yè)壓力，在中小學(xué)配備專業(yè)的心理老師，做好早期心理問題的識(shí)別和干預(yù)。對于家長，要明確孩子的行為底線，在給予孩子充分自由的前提下做好理性溝通，特殊情況下及時(shí)尋求專業(yè)幫助。

“兒童和精神衛(wèi)生服務(wù)年”行動(dòng)正在開展，像張瑞國這樣的從業(yè)者正期盼著，更多的政策和資源真正落地，讓每一個(gè)陷入心理困境的孩子，都能被看見、被理解、被溫柔托起。